各區(qū)、市、縣、自治縣人民政府，市級(jí)各部門：

為貫徹落實(shí)《四川省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》（川辦發(fā)〔2018〕5號(hào)）要求，推動(dòng)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，結(jié)合我市實(shí)際，提出以下實(shí)施意見。

一、總體要求

堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想和習(xí)近平總書記對(duì)四川工作系列重要指示精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)黨的十九大精神和省委十一屆三次全會(huì)、市委七屆五次全會(huì)決策部署，深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革，大力繁榮養(yǎng)老市場(chǎng)，全面提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，讓全市廣大老年群體享受優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)。到2020年，養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)全面放開，全市政府運(yùn)營的養(yǎng)老床位數(shù)占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例不超過50％，護(hù)理型床位占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例不低于30％，90％以上的城鎮(zhèn)社區(qū)和60％以上的農(nóng)村社區(qū)納入居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

二、全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)

（一）放寬準(zhǔn)入條件。設(shè)立營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按“先照后證”的簡(jiǎn)化程序執(zhí)行，在工商行政管理部門辦理企業(yè)登記后，在機(jī)構(gòu)所在地的縣級(jí)民政部門申請(qǐng)?jiān)O(shè)立許可。在民政部門登記的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可依法在其登記管理機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。（責(zé)任單位：市民政局、市工商局、市投促外僑局、市公安局。排首位的為牽頭單位，下同）

（二）精簡(jiǎn)審批手續(xù)。建筑面積大于1000平方米的養(yǎng)老院應(yīng)進(jìn)行消防審核、驗(yàn)收；建筑面積小于1000平方米的養(yǎng)老院進(jìn)行消防設(shè)計(jì)（驗(yàn)收）備案；依法不需要取得施工許可的建設(shè)工程，可以不進(jìn)行消防設(shè)計(jì)（驗(yàn)收）備案，但消防設(shè)施、設(shè)備應(yīng)滿足現(xiàn)行規(guī)范要求。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境影響評(píng)價(jià)實(shí)行分類管理，對(duì)填報(bào)環(huán)境影響登記表的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)施備案管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能夠提供服務(wù)設(shè)施產(chǎn)權(quán)證明的，不再要求提供建設(shè)單位的竣工驗(yàn)收合格證明。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事餐飲服務(wù)活動(dòng)實(shí)行“先照后證”。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批，實(shí)行備案管理。（責(zé)任單位：市公安局、市住建局、市環(huán)保局、市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)計(jì)局）

（三）提升審批效率。投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施工程項(xiàng)目審批流程整合為項(xiàng)目審批（或項(xiàng)目核準(zhǔn)、備案）、用地審批、規(guī)劃報(bào)建、施工許可4個(gè)階段，每個(gè)審批階段由相應(yīng)牽頭部門統(tǒng)一組織實(shí)施。申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類社會(huì)組織，符合直接登記條件的可以直接向民政部門依法申請(qǐng)登記，不再經(jīng)由業(yè)務(wù)主管單位審查同意。（責(zé)任單位：市發(fā)改委、市住建局、市國土資源局、市公安局、市環(huán)保局、市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)計(jì)局、市民政局）

（四）落實(shí)收費(fèi)管理機(jī)制。政府運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按照非營利原則，實(shí)行政府定價(jià)或政府指導(dǎo)價(jià)。對(duì)民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者自主確定；對(duì)民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者合理確定。以公建民營等方式運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，采用招投標(biāo)、委托運(yùn)營等競(jìng)爭(zhēng)性方式確定運(yùn)營方，服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由運(yùn)營方依據(jù)委托協(xié)議等合理確定。（責(zé)任單位：市發(fā)改委、市財(cái)政局、市民政局）

（五）推進(jìn)政府與社會(huì)力量合作。積極穩(wěn)妥推進(jìn)具備向社會(huì)提供養(yǎng)老服務(wù)條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制成為企業(yè)或?qū)嵤┕駹I。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式，參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。政府投資建設(shè)和購置的養(yǎng)老設(shè)施、新建居民區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設(shè)施、國有單位培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等改建的養(yǎng)老設(shè)施，均可實(shí)施公建民營。各地要根據(jù)需求導(dǎo)向和財(cái)政承受能力，做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政府與社會(huì)資本合作項(xiàng)目?jī)?chǔ)備、論證和推介工作，提高社會(huì)資本參與可及性。（責(zé)任單位：市民政局、市財(cái)政局）

（六）加強(qiáng)行業(yè)信用建設(shè)。依托全市社會(huì)信用信息共享平臺(tái)及“信用中國（四川）”網(wǎng)站，建立健全養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)信用記錄和歸集共享發(fā)布機(jī)制。適時(shí)引入第三方信用服務(wù)機(jī)構(gòu)，參與養(yǎng)老行業(yè)建設(shè)和監(jiān)管，營造養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)“守信者處處受惠，失信者寸步難行”的良好環(huán)境。（責(zé)任單位：市發(fā)改委、市民政局、市工商局、人行樂山市中心支行）

三、大力提升居家社區(qū)養(yǎng)老生活品質(zhì)

（七）全面提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量。按照“因地制宜、質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理、多元供給”的發(fā)展思路，開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)品牌化、連鎖化、規(guī)模化發(fā)展。用好全國和四川省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，探索建立全市養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)，加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營管理及服務(wù)質(zhì)量大數(shù)據(jù)管理。大力支持主要面向失能、半失能老年人服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老院建設(shè)，推動(dòng)已建成的養(yǎng)老院通過改造增加護(hù)理型床位比例。（責(zé)任單位：市民政局、市衛(wèi)計(jì)局、市質(zhì)監(jiān)局）

（八）推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。開展老年人養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查，針對(duì)性滿足人民群眾需求。不斷拓展樂山市養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)覆蓋范圍，提升服務(wù)水平。完善日間照料中心運(yùn)營管理辦法和運(yùn)營補(bǔ)貼制度。打造一批具有示范引領(lǐng)作用的社區(qū)日間照料中心，建立以養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會(huì)組織為主體、以社區(qū)為紐帶，滿足老年人各種服務(wù)需求的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為老年人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助急等社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵(lì)建設(shè)社區(qū)微型養(yǎng)老院，滿足老年人就近養(yǎng)老需求，方便親屬照護(hù)探視。（責(zé)任單位：市民政局、市財(cái)政局、市衛(wèi)計(jì)局）

（九）推進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新。整合基層老年協(xié)會(huì)、日間照料中心、村（社區(qū)）綜合服務(wù)設(shè)施等涉老資源，把農(nóng)村中心敬老院建成農(nóng)村區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心。充分利用農(nóng)村閑置的學(xué)校、村（社區(qū)）“兩委”用房等資源，建設(shè)托老所、老年活動(dòng)站等自助式、互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵(lì)社會(huì)工作者、社區(qū)工作者、志愿者參與對(duì)農(nóng)村留守、困難、鰥寡、獨(dú)居、計(jì)劃生育特殊困難家庭老年人的關(guān)愛保護(hù)和精神慰藉等服務(wù)。（責(zé)任單位：市民政局、市財(cái)政局、市農(nóng)業(yè)局）

（十）推進(jìn)老年宜居環(huán)境建設(shè)。加快對(duì)老舊居住小區(qū)和老年人家庭的無障礙改造，重點(diǎn)做好居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯、電梯候梯廳及轎廂等設(shè)施和部位的無障礙改造。通過政府補(bǔ)貼、使用住宅專項(xiàng)維修資金、房屋所有權(quán)人共同出資（可提取使用個(gè)人住房公積金）等方式籌集改造資金，將符合條件的既有住宅電梯增設(shè)項(xiàng)目納入省級(jí)獎(jiǎng)補(bǔ)范圍實(shí)行以獎(jiǎng)代補(bǔ)，增設(shè)電梯每臺(tái)補(bǔ)助不低于十萬元。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施節(jié)能宜居改造，將各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)設(shè)施納入“城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)年行動(dòng)”重點(diǎn)扶持范圍。（責(zé)任單位：市住建局、市民政局）

四、全力建設(shè)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給體系

（十一）建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道。加快推進(jìn)省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市建設(shè)。支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)養(yǎng)老床位或轉(zhuǎn)型為特色養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，促進(jìn)醫(yī)療資源向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和老年人家庭延伸。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)符合條件的，按規(guī)定納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。（責(zé)任單位：市衛(wèi)計(jì)局、市民政局、市人社局）

（十二）支持老年產(chǎn)品用品研發(fā)生產(chǎn)。支持和鼓勵(lì)企業(yè)根據(jù)老年人特點(diǎn)和需求，研發(fā)日常輔助、康復(fù)輔具、保健器材、保健食品等老年產(chǎn)品用品。支持符合認(rèn)定條件的老年用品研發(fā)及生產(chǎn)企業(yè)申報(bào)高新技術(shù)企業(yè)。（責(zé)任單位：市發(fā)改委、市經(jīng)信委、市民政局）

（十三）發(fā)展適老金融保險(xiǎn)服務(wù)。規(guī)范和引導(dǎo)商業(yè)銀行、保險(xiǎn)公司等金融機(jī)構(gòu)開發(fā)適合老年人的理財(cái)、保險(xiǎn)產(chǎn)品。鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)優(yōu)化網(wǎng)點(diǎn)布局，完善服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)助老設(shè)備、無障礙設(shè)施。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。完善老年人意外傷害險(xiǎn)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任險(xiǎn)投保制度。（責(zé)任單位：市政府金融辦、市人社局、市財(cái)政局、市民政局、人行樂山市中心支行）

五、切實(shí)增強(qiáng)政策保障能力

（十四）完善土地支持政策。在土地利用總體規(guī)劃和國有建設(shè)用地年度供應(yīng)計(jì)劃中統(tǒng)籌養(yǎng)老服務(wù)用地布局，依法依規(guī)優(yōu)先保障或擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地供給。營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)利用存量建設(shè)用地建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施，涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓（租賃）或轉(zhuǎn)讓的，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，允許補(bǔ)繳土地出讓金（租金），辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。在符合規(guī)劃前提下，在已建成的住宅小區(qū)內(nèi)增加非營利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建筑面積的，依法依規(guī)可不增收土地價(jià)款。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可依法使用農(nóng)民集體所有的土地。（責(zé)任單位：市國土資源局、市住建局、市民政局）

（十五）提升養(yǎng)老服務(wù)人才素養(yǎng)。鼓勵(lì)普通高校和職業(yè)院校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程。把養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)納入城鄉(xiāng)就業(yè)培訓(xùn)范圍，對(duì)參加養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)或創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)且培訓(xùn)合格的勞動(dòng)者，按規(guī)定給予培訓(xùn)補(bǔ)貼。以“嘉州英才”工程為契機(jī)，開展養(yǎng)老服務(wù)招才引智活動(dòng)。（責(zé)任單位：市人社局、市教育局、市財(cái)政局、市民政局）

（十六）完善財(cái)稅支持和投融資政策。各縣（市、區(qū)）要將養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)費(fèi)列入年度財(cái)政預(yù)算，加大財(cái)政投入。支持社會(huì)力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新增養(yǎng)老床位，每張補(bǔ)助1．1萬元。已投入運(yùn)營的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收住樂山戶籍老年人滿6個(gè)月的，經(jīng)屬地縣（市、區(qū)）民政局、財(cái)政局認(rèn)定后，縣（市、區(qū)）人民政府按收住的自理、半失能和失能老年人數(shù)量，分別給予每張床位每月50元、80元、100元的運(yùn)營補(bǔ)貼。各地要打破市內(nèi)戶籍區(qū)域限制，收住本縣（市、區(qū)）戶籍以外的樂山市戶籍老人，每張床位給予同等運(yùn)營補(bǔ)貼。各地留存的福利彩票公益金，50％以上要用于支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。用于養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政性資金應(yīng)重點(diǎn)向農(nóng)村傾斜。省、市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展專項(xiàng)補(bǔ)助資金優(yōu)先用于保障民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼和社區(qū)老年人日間照料中心運(yùn)營補(bǔ)貼，確保及時(shí)足額發(fā)放到位。在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域落實(shí)相關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠政策。鼓勵(lì)建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)引導(dǎo)基金。鼓勵(lì)銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)積極為養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供信貸支持。（責(zé)任單位：市財(cái)政局、市政府金融辦、市稅務(wù)局、市民政局）

各地各部門要充分認(rèn)識(shí)全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的重要性和緊迫性，建立健全民政部門牽頭，相關(guān)部門協(xié)同配合、各司其職的組織實(shí)施機(jī)制。要充分利用各種媒體，廣泛宣傳養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要意義及各項(xiàng)扶持政策，總結(jié)推廣各地好的經(jīng)驗(yàn)和做法。要加強(qiáng)督促落實(shí)，對(duì)政策落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤分析和監(jiān)督檢查，對(duì)不落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)政策的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。

本實(shí)施意見從發(fā)布之日起施行，有效期5年。

樂山市人民政府辦公室

2018年12月6日